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Expansor telescópico para el maxilar superior
Jesús Vallejo
Laboratorio Peñalta. Ortodoncia A.T.M.
www jesusvallejo.com
Durante muchos años, los tornillos de expansión
para el maxilar superior han sido una causa de frustración para
los ortodoncistas. Los tornillos tradicionales son difíciles de
activar por el paciente. Los tornillos más largos, para conseguir
la máxima expansión, son muy difíciles de ajustar
en los paladares estrechos, en los que la expansión es más
necesaria. Este dilema sólo puede ser resuelto, colocando de nuevo
el aparato, a mitad del tratamiento.
Estos problemas se han resuelto desarrollando un expansor
telescópico, con tres partes superpuestas. Este expansor hace posible
lograr 2mm de expansión por cada 1mm de longitud del tornillo,
comparado a 1mm de expansión por 1mm de longitud de los otros aparatos.
Diseño del aparato
La parte hexagonal permite la activación frontal
con una llave y elimina la estructura tradicional de cuatro agujeros.
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18 mm
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12mm
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El resultado es un tornillo más fuerte, que puede
soportar la fuerza de expansión. La ausencia de los ejes de guía,
permite un acceso directo a la manga hexagonal, haciendo que la activación
del tornillo sea fácil. También permite incrementos menores
en la activación – tanto como 0.8mm – que el cuarto de
giro convencional. La manga nunca se queda bloqueada durante la activación
parcial y puede ser girada hacia delante para mayor activación
o hacia atrás si el paciente está incómodo.
La mayoría de los expansores tienen los alambres
de agarre paralelos al eje largo del mecanismo del tornillo. Los alambres
se han construidos perpendiculares, eliminando la necesidad de ajustar
la curvatura de los alambres de agarre y el tornillo al paladar. Estos
pueden ser doblados directamente en el plano de las arrugas palatinas,
de este modo se reduce el tamaño efectivo del aparato en unos 7mm.
El expansor puede ser utilizado en los paladares más estrechos
y también puede ser colocado más alto en el paladar, mejorando
la comodidad del paciente.
El expansor tiene una escala que permite visualmente determinar
al instante la cantidad de expansión. Cada línea representa
2mm, ventaja para evitar la sobreexpansión.
Una tuerca de cierre opcional permite que el expansor
sea bloqueado al final de la expansión activa. Esto es particularmente
útil para la expansión lenta, que ha sido recomendada para
permitir que el maxilar inferior se mantenga al mismo paso con el superior
en pacientes con arcadas estrechas, pero no con mordidas cruzadas.
La tuerca evita que el tornillo retroceda bajo la presión
de la lengua.
Aceptación
Debido a su forma redondeada y a su contorno suave es
más higiénico. No hay retención de alimentos, manteniendo
así el expansor limpio.
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